
来源: 中国农工民主党 时间:2015年09月24日
编者按:今年是中华医学会诞生100周年。在9月4日召开的2015全科医学大会暨中华医学会全科医学分会第十三届年会上,全国人大常委会副委员长、农工党中央主席、中华医学会会长、中华医学会全科医学分会名誉主任委员陈竺院士呼吁,所有的医学院校设立全科医学系,推动我国的全科医学真正成为一门显学。今天,小微带大家一起聆听陈竺主席关于全科医学的真知灼见。
让我国的全科医学真正成为一门显学
在当前医疗改革进入“深水区”的新形势下,建立分级诊疗制度,提高基层服务能力,亟需加强以全科 医生为重点的基层人才队伍建设。陈竺主席在2015全科医学大会暨中华医学会全科医学分会第十三届年会开幕式的致辞呼吁,所有的医学院校设立全科医学系,或在临床医学系内设立全科医学专业,并在所有的医学院校附属教学医院和三级医院设立全科医学科。同时,主管部门要将全科医学发展列入对医学院校和医疗机构考评的核心指标体系。
全科医生必须具备广泛的医学知识
长期以来,一些人对全科医生的认识存在误区,认为全科医生什么病都能治,甚至有的人认为全科医生与专科医生相比技术水平不高,属于“二流”医生。实际上,一个真正的全科医生需要面对的患者和服务的对象情况各异,需要处理的疾病和健康问题纷呈复杂,往往通过简单实用的检查就要准确判断疾病的缓急轻重并给予恰当的治疗和处置,必要时及时转诊或接受上级医院的转诊。陈竺认为,全科医生需要承担公共卫生、心理咨询甚至计划生育等多位一体的工作,与专科医生相比,全科医生必须具备更广泛的医学知识,需要具备良好的沟通和协调能力,能和社区居民打成一片,并与专科医生实现无缝衔接。
应将全科医学发展纳入医学院校考核体系
全科医学面对的病种多,与临床密切联系,是临床诊疗、医学科研、教学的结合点,提升基层医疗服务水平,需要加大对基层全科医生培养力度。陈竺呼吁,所有的医学院校设立全科医学系,或在临床医学系内设立全科医学专业,在所有的医学院校附属教学医院和三级医院设立全科医学科,鼓励大医院与社区卫生服务中心或乡镇卫生院联合建立全科医师培训基地,推动医疗服务体系再造。同时,希望管理部门将全科医学发展列入对医学院校和医疗机构考评的核心指标体系;希望广大全科医生潜心业务、学习借鉴国际同行,做推动全科医学发展的有心人,让我国的全科医学真正成为一门显学。
当前,疾病谱正在发生变化,我国居民面临慢性病和新发传染病的双重威胁。全科医生担负着健康教育和早期发现疾病的作用,是实现预防为主方针的关键所在。陈竺认为,应该通过人才能力建设和激励考评机制的实施,进一步加强全科医学在慢性病防控和传染病监测哨点方面的作用,重点建设好大医院的全科医学科,同时大医院的优秀人才也要下沉到基层。
全科医学道路必将越走越宽
纵观国内外实践,负责任的全科医生在社区内往往享有较高威望,甚至成为社区领袖。然而,我国全科医生社会地位不高确实不争的事实,中国的全科医学发展还面临很大挑战。
我国提出了到2020年要初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本实现城乡每万名居民有2到3名合格全科医生的目标。“作为全面建成小康社会的标志性成果之一,医疗服务体系的再造是建设健康中国的重点工作,因此未来全科医学的发展和全科医生的地位毋庸置疑,如何推动全科医学事业走向辉煌,必然要付出艰苦的努力。”陈竺表示,现状不足才有全科医学更大的发展潜力,惟其成功不易才有全科医学人建功立业的价值,相信有政府部门的高度重视,有行业同道的群策群力,中国的全科医学事业的明天更加光明,全科医学的发展道路也必将越走越宽广。
小微还要与大家分享的是自2009年新一轮医改以来,我国政府开始强调基层医疗的重要性,2011年至今,国务院及国家卫生计生委等部门先后印发了《关于建立全科医生制度的指导意见》、《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设的规划》、《关于开展农村订单定向医学生免费培养意见的实施意见》等一系列重要文件,对建立全科医生的制度做了全方位的顶层设计。
13名院士在2015全科医学大会暨中华医学会全科医学分会第十三届年会上,联合发表倡议书,倡议大医院同行们转变观念、支持全科,并从培训、分工合作等方面支持全科医学的发展。
由于历史的原因,我国的基层医疗机构发展较慢,技术力量较弱,尤其是合格的全科医师非常紧缺。在国家大力发展全科医学、推行“分级诊疗”制度的背景下,作为大医院的专家,院士们向全国的同行倡议转变观念、支持全科。
国家卫计委主任李斌在会上透露,中国要力争到2020年实现每个家庭拥有一名合格的家庭医生,每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的健康卡。
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